V perfektnom svete, dospievajúci by hovoril s rodičmi o ich sexuálnych rozhodnutiach. Prichádzajú k svojim rodičom s otázkami o ich reprodukčnom zdraví alebo majú poctivé rozhovory o svojich plánoch stať sa sexuálne aktívnymi. A na druhej strane, rodičia by ponúkali vzdelanie o starostlivosti o reprodukčné a sexuálne zdravie.
Bohužiaľ, veľa z týchto rozhovorov sa nikdy nestalo.
Či sa dospievajúci obáva, že jeho rodičia budú sklamaní svojimi rozhodnutiami, alebo je v rozpakoch, že prináša otázky o sexe, mnohí mladí ľudia sa necítia pohodlne chodiť na svojich rodičov.
Ale mnohí dospievajúci sa cítia dobre, keď hovoria svojim lekárom o svojich sexuálnych rozhodnutiach a reprodukčných problémoch. Na prekvapenie niektorých rodičov môže byť dospievajúci testovaný na tehotenstvo alebo liečený pre genitálne bradavice bez súhlasu rodičov.
Zatiaľ čo štátne zákony sa líšia v podrobnostiach, váš dospievajúci má právo na dôvernú reprodukčnú a sexuálnu zdravotnú starostlivosť. Ale väčšina rodičov si nie je istá, čo to znamená. Zaujímajú sa veci ako:
- Mohol by môj dospievajúci potrat bez toho, aby som vedel?
- Ak sa lekár dozvie, že môj dospievajúci má sexuálne prenosnú infekciu, povie to lekár?
- Ak moja dcéra otehotnie, môžem trvať na tom, že dieťa dala na adopciu?
- Mohol by lekár dať moju dcéru HPV vakcínu, aj keď ju nechcem mať?
Vaše práva teenagerov na dôvernú reprodukčnú zdravotnú starostlivosť
Dôvernosť medzi lekárom a pacientom - aj keď je tento pacient maloletou - je nevyhnutná pre dobré zdravie. Mnoho dospievajúcich by nebolo úprimné so svojimi lekármi, ak si mysleli, že ich zdravotné informácie boli oznámené ich rodičom.
Navyše, veľa dospievajúcich sa nebude snažiť o antikoncepciu alebo liečbu pohlavne prenosných infekcií, ak by ich rodičia museli byť zapojení do schôdzok.
V regionálnom prieskume adolescentov iba 20% dospievajúcich povedalo, že by hovorili s lekárom o kontrole antikoncepcie, užívaní drog a pohlavne prenosných infekciách, ak by bol lekár poverený informovaním svojich rodičov.
Dôverná sexuálna a reprodukčná zdravotná starostlivosť pre dospievajúcich nie je určená na to, aby rodičov udržiavali v tme. Cieľom je poskytnúť teenagerom prístup k životne dôležitej zdravotnej starostlivosti. Bez neho môže mnoho pohlavne prenosných infekcií vyliečiť a mnohí dospievajúci nemajú prístup k antikoncepcii.
Dôvernosť presahuje rámec reprodukčného zdravia pre maloletých. Mladiství majú tiež právo na dôverné liečenie duševného zdravia a zneužívania návykových látok.
V niektorých štátoch môžu lekári zaznamenať závažné disciplinárne opatrenia na odhalenie dôverných sexuálnych informácií maloletej osoby. V iných štátoch má lekár trochu väčšiu slobodu pri rozhodovaní o tom, kedy môže byť v najlepšom záujme maloletého informovať rodiča.
Antikoncepcia a plánovanie rodiny
Miera tehotenstva dospievajúcich sa v posledných dvoch desaťročiach v Spojených štátoch znižuje a odborníci sa domnievajú, že to čiastočne súvisí so zvýšeným prístupom k antikoncepcii. Za posledných 30 rokov štáty zvýšili schopnosť maloletých získať prístup k antikoncepcii bez súhlasu rodičov.
V súčasnosti 21 štátov a okres Columbia explicitne umožňujú maloletým súhlas s antikoncepčnými službami. Rodičia nemusia byť informovaní o tom, či je maloletá podaná antikoncepcia.
Niektoré štáty umožňujú neplnoletým osobám súhlasiť len za určitých podmienok, napríklad:
- Ak lekár určí, že maloletý bude čeliť zdravotnému riziku pri absencii antikoncepčných služieb
- Ak je maloletá tehotná alebo v minulosti bola tehotná
- Ak maloletá už absolvovala strednú školu alebo dosiahla určitý minimálny vek
- Ak maloletý preukáže "zrelosť"
- Ak profesionál, napríklad iný lekár alebo člen duchovenstva, odkáže maloletého za služby
Vo väčšine podmienok môžu dospievajúci získať antikoncepčné tabletky, kondómy, núdzovú antikoncepciu a iné antikoncepčné prostriedky bez vedomia rodičov.
HPV vakcína
Niektoré typy ľudských papilomavírusov sú sexuálne prenášané. Zatiaľ čo niektoré formy HPV môžu viesť k rakovine krčka maternice, iné môžu viesť k vzniku genitálnych bradavíc. Niektoré kmene zrejme nemajú žiadne škodlivé účinky.
HPV vakcína chráni proti typom HPV, ktoré spôsobujú väčšinu prípadov rakoviny krčka maternice a genitálnych bradavíc. Americká pediatrická akadémia a Americká akadémia rodinných lekárov odporúčajú, aby všetci chlapci a dievčatá dostali vakcínu proti HPV vo veku 11 alebo 12 rokov.
Mnohí rodičia však majú obavy z vakcíny a nechcú, aby ich dieťa dostalo. V niektorých prípadoch však deti chcú očkovať, hoci ich rodičia sú proti.
V niektorých štátoch môžu neplnoleté osoby ešte získať očkovaciu látku, bez ohľadu na to, aké sú ich rodičia. V iných štátoch však musia rodičia udeliť súhlas pred podaním očkovacej látky.
Tehotenské testovanie a poradenstvo
Dospievajúci si môžu zakúpiť over-the-counter tehotenské testy v obchode bez rodičovských vedomostí. Môžu tiež požiadať lekára o vyšetrenie tehotenstva a poradenstvo bez súhlasu rodiča.
Vo väčšine prípadov Vám lekár neodhalí, že vaše dieťa podstúpilo tehotenský test. Namiesto toho lekár porozpráva svojmu dospievajúcemu o možnostiach a informuje ju o svojich právach vo vašom štáte.
Prenatálna starostlivosť
Tridsaťdva štátov a okres Kolumbia majú zákony, ktoré výslovne uvádzajú, že deti môžu súhlasiť s prenatálnou starostlivosťou. Niektoré štáty umožňujú lekárovi poskytovať prenatálnu starostlivosť, ale umožňujú lekárovi, aby povedal rodičom, keď je v najlepšom záujme maloletého.
Testovanie a liečba pohlavne prenosných infekcií
Všetky štáty umožňujú maloletým súhlasiť s testovaním a liečbou pohlavne prenosných infekcií. Takže dospievajúci, ktorý má podozrenie, že sa mu podarilo skontaktovať STI, môže požiadať svojho lekára o vyšetrenie a test. Potom môže byť predpísaný liek alebo podstúpiť postup na liečbu infekcie.
Osemnásť štátov umožňuje lekárovi informovať rodiča, keď je v najlepšom záujme dospievajúceho. To však neznamená, že lekár je povinný kontaktovať rodičov.
Mnohé štáty majú osobitné zákony týkajúce sa testovania a liečby HIV. Zatiaľ čo niektoré štáty umožňujú maloletým súhlas s liečbou, iné štáty vyžadujú, aby lekár povedal rodičovi, ak maloletý má pozitívne výsledky.
Potrat
Napriek poklesu teenagerov, ktoré rodí, okolo 250 000 dospievajúcich dievčat stále otravuje každý rok. Štúdie odhadujú, že 75 percent týchto tehotenstiev je neúmyselné.
Medzi 15 až 19-ročnými v roku 2011 približne 60 percent tehotenstiev skončilo narodením. Asi 26 percent teenagerov malo potraty.
Pravidlá týkajúce sa potratov pre neplnoleté osoby sa v jednotlivých štátoch líšia. Connecticut, Maine a okres Columbia umožňujú maloletým súhlasiť s potratom bez rodičovského oznámenia.
Dvadsaťjeden štátov vyžaduje najmenej jeden súhlas rodiča s potratom maloletých. Ale 12 štátov požaduje, aby bol najmenej jeden rodič oboznámený s potratom, ale tento rodič nemusí dať súhlas.
Niektoré štáty vyžadujú, aby dospelý dal súhlas, ale dospelý nemusí byť rodičom. Napríklad starý rodič alebo teta môžu mať povolenie.
Iné štáty umožňujú neplnoletým osobám obísť rodičov získaním súhlasu súdu. Sudca môže ospravedlniť neplnoletých, aby oznamovali rodičovi za určitých podmienok, napríklad keď rodič nehrá aktívnu rolu v živote mladistvých alebo ak existujú dôkazy o zneužívaní.
prijatie
Väčšina štátov umožňuje maloletému umiestniť dieťa na adopciu bez povolenia od svojich rodičov. Desať štátov vyžaduje zapojenie dospelého do procesu adopcie.
Štyri štáty vyžadujú, aby dospievajúci rodičia súhlasili skôr, ako dajú dieťa na osvojenie. Pennsylvania vyžaduje, aby boli rodičia oboznámení, ale nemusia nutne dať súhlas.
Niektoré štáty vyžadujú, aby mali maloleté osoby najmenej 16 rokov, aby mohli dať súhlas. Iné štáty umožňujú upustiť od súhlasu rodičov, ak je maloletá osoba "dostatočne zrelá a dobre informovaná".
Napokon, niekoľko štátov poskytuje právnemu zástupcovi vymenovanému súdom, ktorý zastupuje neplnoletých osôb na súde. Právny poradca pomáha s vypočutiami o adopcii.
Súhlas s lekárskou starostlivosťou o dieťa
Ak má 16-ročný dieťa a dieťa potrebuje operáciu, môže 16-ročný udeliť súhlas? V niektorých štátoch je odpoveď áno.
Takmer všetky štáty umožňujú maloletému, ktorý je rodičom, súhlasiť so zdravotnou starostlivosťou dieťaťa. Nie všetky štáty však povolia maloletému súhlas s chirurgickým zákrokom.
Povinné podávanie správ
Lekári sú poverení reportérmi zneužívania a zanedbávania. Takže za určitých okolností môže byť od lekára vyžadovaný zákon, aby oznamoval informácie ochranným službám pre deti.
Ak 14-ročný mladistvý odhalí, že je sexuálne aktívna s 35-ročným mužom, môže byť napríklad od lekára povinná oznámiť úradu, že je sexuálne zneužitá. Lekár môže tiež informovať rodičov, ak bol dospievajúci sexuálne napadnutý.
Spôsoby, akým sa môžete dozvedieť o starostlivosti o vaše dieťa
Samozrejme, len preto, že tvoj dospievajúci vám to nepovedal - a lekár to nezverejňuje - to neznamená, že to nenájdete. Ak váš dospievajúci používa vaše zdravotné poistenie, môžete dostať vysvetlenie výhod v e-maile. Ale váš dospievajúci môže tiež požiadať lekára, aby nezaplatil vaše poistenie.
Mnoho kliník poskytuje bezplatné a lacné služby pre dospievajúcich. Takže váš dospievajúci môže byť schopný zaplatiť za svoju liečbu sám, alebo nemusí platiť nič.
Môžete tiež dostať pripomienku, že váš dospievajúci má lekár udalosť v telefóne, ak váš dospievajúci nepožiada kanceláriu, aby volať. Prípadne môžete vidieť textovú správu od lekárne, ktorá pripomína tínedžovi, aby si vybral svoj predpis.
Povzbudzujte svojho dospievajúceho, aby prišiel k vám
Žiadny rodič nechce byť ponechaný v tme o zdraví svojich dospievajúcich. Držanie otvorených a čestných rozhovorov o sexe so svojím dospievajúcim je kľúčom na povzbudenie vášho dospievajúceho k vám.
Je tiež dôležité nechať váš dospievajúci hovoriť s lekárom súkromne. Ak sa zúčastníte stretnutia s teenom, ponúknite sa na niekoľko minút ospravedlnenie, aby váš dospievajúci mohol klásť otázky alebo odhaliť informácie, ktoré by sa nemohol cítiť dobre hovoriť s vami prítomný.
> Zdroje
> Inštitút Guttmacher: Prehľad zákonov o potratoch
> Inštitút Guttmacher: Prehľad o súhlase maloletých
> HealthyChildren.org: Informácie pre dospievajúcich: Čo potrebujete vedieť o súkromí
> Únia občianskych slobôd v New Yorku: referenčná karta: práva maloletých na dôvernú reprodukčnú a sexuálnu zdravotnú starostlivosť v New Yorku
> Office of Adolescent Health: Trendy Teen Teen a Tehotné