Používanie hladín hCG na diagnostikovanie potratu

Pomalé zvýšenie alebo zníženie množstva tohto hormónu môže byť znakom

Váš lekár môže používať hladiny hCG v krvi na diagnostiku toho, či máte potrat.

Ale čo presne znamenajú čísla tohto krvného testu a čo to znamená, ak sériové merania klesajú alebo ak sa zdvojnásobia? Čo môžu robiť iné testy?

Čo je ľudský chorionický gonadotropín (hCG)?

Ľudský chorionický gonadotropín (hCG) je hormón produkovaný placentou počas tehotenstva a krvný test hCG meria hladinu tohto hormónu vo vašom krvnom riečisku.

Existujú dva rôzne typy krvných testov hCG:

Prečo lekári objednávajú krvné testy hCG

Niektorí lekári testujú hladiny hCG v začiatku tehotenstva ako rutinnú súčasť prenatálnej starostlivosti pre všetky ženy. Najčastejšie sa však testy hCG na báze moču používajú na potvrdenie tehotenstva.

Lekári zvyčajne objednávajú kvantitatívny krvný test hCG iba v prípade, že potrebujú viac informácií o tom, čo sa deje v tehotenstve konkrétneho pacienta. Môže sa to vyskytnúť, ak má žena vaginálne krvácanie, príznaky potratu, anamnézu alebo bolesť, čo môže znamenať mimomaternicové tehotenstvo.

HCG krvný test nevyžaduje žiadnu špeciálnu prípravu alebo plánovanie a nemusíte sa rýchlo predtým, než ste si vybrali krv. Tiež by nemali byť výsledky ovplyvnené v čase, keď ste dostali vašu krv, alebo množstvo vody, ktoré pijete pred testom.

To je prínos použitia krvného testu hCG na test moču hCG, ktorý je ovplyvnený koncentráciou moču.

Je dôležité poznamenať, že okrem sledovania hladín hCG môže váš lekár vykonať aj ultrazvuk, aby pomohol určiť, či ste mohli mať potrat a aby ste sa uistili, že nemáte mimomaternicové tehotenstvo.

Sériové testy krvi hCG

Jeden test hCG sa môže vykonať, aby sa zistilo, či sú vaše hladiny v normálnom rozmedzí hCG pre konkrétny bod v tehotenstve, zatiaľ čo sériové merania hCG sa vykonávajú, aby sa pozrel na čas zdvojenia hCG . To dáva vášmu lekárovi predstavu o tom, či vaše tehotenstvo postupuje tak, ako by malo.

Pri sériových meraniach hCG sa kvantitatívne krvné testy hCG odčítavajú dva až tri dni. Je to preto, lebo sa zvyčajne na začiatku tehotenstva hladina hCG vo vašej krvi zdvojnásobuje každé dva až tri dni.

Ak je váš zdvojnásobenie času hCG pomalší, ako sa očakávalo, alebo ak klesá v priebehu času, môže to byť príznakom potratu alebo mimomaternicového tehotenstva. Majte na pamäti, že u zhruba 15 percent tehotenstiev je zdvojnásobenie času hCG pomalšie, ako sa očakávalo a abnormálne pomalé zvýšenie nemusí nutne znamenať, že existuje problém s vašim tehotenstvom.

Keď sa hladiny hCG prestanú zdvojovať?

Je dôležité poznamenať, že zdvojnásobenie času hCG môže byť dôležitým nástrojom na začiatku tehotenstva, ale s postupom tehotenstva sa zdvojnásobenie času spomaľuje.

V priebehu šiestich až siedmich týždňov tehotenstva (alebo keď hladina prekročí 1200 mIU / ml) sa doba zdvojenia znižuje zhruba každé tri dni a po dosiahnutí hladiny približne 6 000 mIU / ml dochádza každých štyri dni k zdvojnásobeniu.

Keď dosiahnete osem až 11 týždňov, vaša hladina hCG dosiahne svoj vrchol.

Zatiaľ čo zdvojnásobenie času hCG sa stáva menej spoľahlivé neskôr v prvom trimestri, ďalšie nástroje, ako je transvaginálny ultrazvuk, sú dôležitejšie pri určovaní stavu vášho tehotenstva.

Keď úrovne hCG navrhujú potrat

Váš lekár je tou najlepšou osobou, ktorá vám povie, aké sú vaše hladiny hCG, pretože normálne hladiny hCG sa výrazne líšia od človeka k človeku a jednotlivé hladiny hCG (dokonca aj nízke hladiny hCG ) neposkytujú veľa informácií o tom, ako gravidita prebieha.

Váš lekár môže porovnať informácie z výsledkov vášho hCG s inými informáciami v anamnéze, ako je to, či máte alebo nemáte symptómy potratu a výsledky skorého ultrazvuku, aby ste mohli diagnostikovať.

Vo všeobecnosti však ak hladiny hCG klesajú v prvom trimestri, je to pravdepodobne známkou blížiaceho sa potratu. Na druhej strane, pomaly rastúce hladiny hCG, ktoré sa nedajú zdvojnásobiť každé dva až tri dni v začiatku tehotenstva, môžu byť znakom problémov, ale môžu sa vyskytnúť aj v normálnom tehotenstve.

Napokon je dôležité pochopiť, že hladiny hCG môžu pretrvávať až niekoľko týždňov po potratovaní. Inými slovami, môžete mať i naďalej pozitívny moč alebo kvantitatívnu hladinu hCG aj po potratu.

Keď hladiny hCG navrhujú mimomaternicové tehotenstvo

Pomaly rastúce kvantitatívne hladiny hCG, prinajmenšom v začiatku tehotenstva, môžu byť príznakom mimomaternicového tehotenstva . Vzhľadom na to, že roztrhané mimomaternicové tehotenstvo môže byť nebezpečné, lekár Vám môže odporučiť transvaginálnu ultrazvuku, aby hľadala príznaky mimomaternicového tehotenstva.

Ak je vaša hladina hCG najmenej 1 500 až 2 000 mIU / ml a gestačný vak nie je zobrazený na začiatku ultrazvuku, môže sa vyskytnúť mimomaternicové tehotenstvo. Vzhľadom na to, že ženy nemajú pred roztrhnutím žiadne príznaky, je dôležité, aby sa dôsledne dodržali odporúčania týkajúce sa opakovaných hladín hCG a ultrazvukových vyšetrení.

Slovo od Verywell

Monitorovanie kvantitatívnych hladín hCG môže poskytnúť užitočné informácie na posúdenie, či ste nesprávne alebo že máte iné tehotenské komplikácie, ako je mimomaternicové tehotenstvo.

Vzhľadom na to, že hladiny hCG sa líšia od človeka k človeku, sériové úrovne niekoľko dní od seba poskytujú lepšiu predstavu o stave vášho tehotenstva. Okrem vašich hladín hCG bude Váš lekár používať aj iné informácie, ako sú akékoľvek fyzické symptómy, ktoré ste zaznamenali, a výsledky skorého ultrazvuku, aby ste zistili, či došlo k potratom.

Počas sledovania hladín hCG sa môžete cítiť úzkostlivo a to je pochopiteľné. Pri riešení tejto neistoty mnoho žien nevie, či by mali byť nadšení z tehotenstva alebo z potratu potratov.

Keď viete, aká ťažká môže byť táto neistota, môže byť užitočné požiadať svojho lekára o otázky a spýtať sa na ďalšie kroky, aby ste zohrali informovanú a proaktívnu úlohu v tom, čo sa deje s vaším tehotenstvom.

> Zdroje:

> Cunningham. Williamsova porodnica . McGraw-Hill, 2014. Tlač.

Cunningham FG a spol. (2014). Williamsova porodnica. (24. vydanie). New York: McGraw-Hill vzdelávanie.

> Seeber, B. Čo sériový hCG vám môže povedať, a nemôžem vám povedať, o skorom tehotenstve. Plodnosť a sterilita . 2012. 98 (5): 1074-7.

Visconti, K. a N. Zite. hCG pri mimomaternicovom tehotenstve. Klinické pôrodníctvo a gynekológia . 2012. 55 (2): 410-7.